重庆市医院协会血液净化专委会原发性肾病综合征专家共识定稿会同步举办党小组专题党课

为深入贯彻落实《重庆市基本医疗保险门诊特殊疾病保障指南（2025年版）》政策要求，破解原发性肾病综合征临床诊疗不统一、医保报销实操不清晰、新技术应用缺乏规范指引等痛点难点，统一全市肾脏病诊疗执行标准，推动区域肾病诊疗同质化、高质量发展，2026年6月17日下午，重庆市医院协会血液净化专业委员会召开原发性肾病综合征专家共识定稿会。全市各级医疗机构肾内科权威专家齐聚一堂，通过多轮深度研讨，圆满完成共识文稿修订定稿工作。

会上，重庆市医院协会血液净化专委会主任委员赵洪雯致开场辞，系统阐述了本次专家共识编撰的时代背景、现实意义与核心价值。她指出，《重庆市基本医疗保险门诊特殊疾病保障指南（2025年版）》实施以来，全市各级医疗机构在原发性肾病综合征诊疗与医保报销工作中，仍存在报销界定标准模糊、新药新技术配套解读缺失、区域诊疗执行标准不一等突出问题，给临床施治、患者就医、医保落地带来诸多不便。为此，专委会牵头汇聚全市肾病专科骨干力量，经过多轮研讨、反复打磨，形成本次专家共识文稿。她强调，该共识立足临床实际、贴合医保政策，兼具科学性、实操性与政策适配性，既能统一全市原发性肾病综合征诊疗规范、优化诊疗流程、降低患者就医用药负担，也能为医保部门持续优化门诊特病保障政策、完善基金监管机制提供专业参考。

同步举办党小组专题党课。党小组长赵洪雯同志以《牢固树立和践行正确政绩观 以实干担当交出新时代合格答卷》为题讲授专题党课，系统梳理党的十八大以来习近平总书记关于树立和践行正确政绩观的重要论述，从树立正确政绩观的重大意义、核心内涵、履职实践要求、对标先进提升履职本领四个维度展开深入解读。结合重庆市卫生健康发展规划、二十届中央纪委五次全会精神及医疗行业行风建设工作要求，紧扣专科发展实际，倡导全体医务工作者坚守“人民至上、生命至上”理念，统筹兼顾长远潜绩与当下显绩，严守廉洁行医底线。会议号召全体从业人员以焦裕禄、杨善洲等时代楷模为标杆，坚决纠治形式主义、官僚主义，将正确政绩观深度融入专科建设、肾病临床诊疗、患者健康服务全流程，以实干守护群众肾脏健康，助力全市卫生健康事业及“十五五”规划高质量落地实施。本次党课有效统一全员思想、明确工作履职方向，下一步专委会党小组将持续深化党建与临床业务深度融合，以党建引领专科提质、服务增效。

专题学习后，会议开展系列学术分享交流，为共识修订完善提供多元参考、夯实实践基础。《检验医学与临床》编辑部王明丰主任作《〈检验医学与临床〉知识服务探索实践》专题报告，武警重庆总队医院内分泌科廖涌教授针对《重庆市基本医疗保险门诊特殊疾病保障指南（2025年版）》开展内分泌代谢专业专项解读，为肾病综合征共识的政策适配、规范落地提供优秀范本与实操参考。

会议最后采用线上线下相结合的方式，组织20余名来自陆军特色医学中心、陆军军医大学第二附属医院、重庆大学附属中心医院、重庆医科大学附属儿童医院等多家医疗机构的权威专家，开展共识文稿终审研讨。专家组立足临床诊疗、检验检查、儿童肾病、中医药运用、医保落地管理五大维度，逐项审议文稿内容，精准查漏补缺、细化规范标准，形成系统性修改完善意见。

临床诊疗方面，专家组重点优化营养方案、利尿剂使用、肾穿刺指征、血栓溶栓方案、膜性肾病分层等诊疗表述；明确将补体、免疫球蛋白纳入通用评估项目，新增骨密度筛查等配套检查项目。儿童诊疗方面，完善儿童专属诊断标准、无肾穿刺长期肾病患者特病认定规则。中医药运用方面，规范中医中药章节、中成药联用规范与疗程要求。医保落地管理方面，针对医保突出痛点，专家建议在文稿前置医保风险提示，文末分类标注各类药物报销属性，明确护胃、补钙、抗凝药物报销限制，呼吁推动刚需辅助用药纳入医保备案。同时提出增设肾病特病退出机制，防范高价药物外流套取基金，梳理职工、居民医保额度差异与超说明书用药院内备案流程。

经与会专家多轮磋商、统一论证，本次会议修正文稿文字疏漏、补齐逻辑短板、统一全市诊疗与医保执行口径，顺利完成《原发性肾病综合征专家共识》审稿定稿工作。此次共识的落地推行，将有效规范全市原发性肾病综合征诊疗行为、缩小区域诊疗差距、优化医保服务效能、切实惠及广大肾病患者，持续推动重庆肾脏病专科诊疗规范化、同质化、高质量发展。

供稿：重庆市医院协会血液净化专业委员会

编辑：蒲泓任

初审：叶　桃

复审：陈　中

终审：阮莉莉